ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И КАРДИОИНТЕРВАЛОВ У ДЕТЕЙ 6-7 ЛЕТ В ОТВЕТ НА АКТИВНУЮ ОРТОСТАТИЧЕСКУЮ ПРОБУ

Nadezhda Gennadyevna Russkih, Lev Isakovich Irzhak


Аннотация


В статье рассматриваются результаты исследований электрокардиограммы детей 6-7 лет в покое и в ответ на активную ортостатическую пробу. В литературе по электрокардиографии детей вариабельность сердечного ритма рассматривается в основном по интервалам R-R и очень мало – по другим интервалам. Целью данной работы служит анализ длительности интервалов Р-Р, Р-Т и Т-Р, их изменение под воздействием функциональной пробы типа активной ортостатической.

Были обследованы (п=20) здоровые дети обоего пола в возрасте 6-7 лет в весенний период. Измеряли частоту сердечных сокращений пальпаторно и по электрокардиограмме во II стандартном отведении на протяжении 100 кардиоциклов с помощью электрокардиографа «Аксион» ЭК1Т-07 в положении испытуемого лежа на спине и в ответ на активную ортостатическую пробу. Интервалы Р-Р, Р-Т и Т-Р измеряли с помощью линейки с погрешностью 0,5 мм. Результаты представлены в виде кардиоинтервалограмм с соответствующей статистической обработкой.

Результаты исследования показали, что в ответ на активную ортостатическую пробу частота сердечных сокращений увеличивается до 104±1,7 уд/мин (SD=7,8) против 84±1,8 уд/мин в контроле, то есть на 24%, сегмент Т-Р сокращается до 0,16±0,01 с (SD=0,07) против 0,24 ±0,02 с (SD=0,06) в контроле, что соответствует 33%, интервал Р-Р уменьшается до 0,61±0,02 с (SD=0,08) против 0,71 ±0,02 с (SD=0,07) в контроле, то есть на 14%, и интервал Р-Т – до 0,45±0,01 с (SD=0,03) против 0,47±0,01 с (SD=0,03) в контроле, то есть на 4%.


Ключевые слова


сердечный ритм; ортостатическая проба; частота сердечных сокращений; электрокардиограмма; вариабельность; дети

Полный текст:

PDF>PDF

Литература


Агаджанян Н.А., Баевский Р.М., Берсенева П.П. Функциональные резервы организма и теория адаптации // Вестник восстановительной медицины: Диагностика. Оздоровление. Реабилитация. 2004. № 3. С. 4–11.

Бакиева Н.З., Гребнева Н.И. Комплексное исследование «школьной зрелости» современных детей // Вестник Тюменского государственного университета. 2014. № 6. С. 157–164.

Адамовская О.Н. Типологические и индивидуальные особенности автономной нервной регуляции сердечного ритма у детей младшего школьного возраста при ортостатической подготовке // Новые исследования. 2012. № 3 (32). С. 37–50.

Параничева Т.М., Тюрина Е.В. Функциональная готовность к школе детей 6-7 лет // Новые исследования. 2012. № 1 (30). С. 135–144.

Черепанова Е.В. Морфофункциональное и психофизиологическое развитие детей 6-7 лет и их адаптация к систематическому обучению в школе // Мир науки, культуры и образования. 2010. № 4-1. С. 288–291.

Догадкина С.Б. Особенности вегетативной нервной регуляции сердечного ритма у детей 5 лет // Новые исследования. 2008. Т. 1. № 17. С. 64–71.

Кмить Г.В. Краткосрочная адаптация сократительной функции миокарда к физической нагрузке у детей 5 лет // Новые исследования. 2008. Т. 1. № 17. С. 58–63.

Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения. Издание второе, перераб. и доп. Иваново: Ивановская государственная медицинская академия, 2002. 290 с.

Стручкова И.В. Возрастные особенности вегетативной регуляции у здоровых детей: Автореф. дис. … канд. биол. наук. Тверь, 2013. 17 с.

Осколкова М.К., Куприянова О.О. Электрокардиография у детей / АМН СССР. М.: Медицина, 1986. 288 с.

Vetter V.L. Electrocardiographic screening of all infants, children, and teenagers should be performed // Circulation, 2014, pp. 688-698. URL: http://circ.ahajournals.org/content/130/8/688.full.pdf (дата обращения: 17.03.2016).

Seppälä S., Laitinen T., Tarvainen M.P., Tompuri T., Veijalainen A., Savonen K. and Lakka T. Normal values for heart rate variability parameters in children 6–8 years of age: the PANIC Study // Clinical physiology and functional imaging, 2014, vol. 34, iss. 4, pp. 290–296.

Хаспекова Н.Б. Диагностическая информативность мониторирования вариабельности ритма сердца // Интернет-журнал по функциональной диагностике. 2013. № 23. С. 54–67.

Догадкина С.Б. Возрастные и индивидуальные особенности адаптационных возможностей у детей дошкольного и младшего школьного возраста // Новые исследования. 2013. № 2 (35). С. 57–65.

Оникул Е.В., Иржак Л.И. Амплитудно-временные характеристики электрокардиограммы детей трех и четырех лет в покое и при активной ортостатической пробе в зимнее время года // Экология человека. 2011. № 11. С. 31–35.

Barantke M., Krauss T., Ortak J., Lieb W., Reppel M., Burgdorf C., Pramstaller P.P., Schunkert H., Bonnemeier H. Effects of gender and aging on differential autonomic responses to orthostatic maneuvers // J Cardiovasc Electrophysiol, 2008, 19(12), рр. 1296–1303.

Крысюк О.Н. Возрастные особенности биоэлектрической активности миокарда и автономной нервной регуляции сердечного ритма у детей 7-11 лет // Новые исследования. 2008. Т. 1. № 16-1. С. 52–60.

Noble A., Johnson R., Thomas A., Buss P. The cardiovascular system. Edinburgh, London. 2nd ed. 2010. Р. 183.

Рублева Л.В. Биоэлектрические функции миокарда у детей пятилетнего возраста в процессе краткосрочной адаптации к физической нагрузке // Новые исследования. 2008. Т. 1. № 17. С. 52–57.

Deal B.J., Mavroudis C., Backer C.L. Surgery for arrhythmias in children // J. Cardiol, 2004, № 97, рр. 39–57.




DOI: https://doi.org/10.12731/wsd-2016-3-10

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.




(c) 2016 В мире научных открытий



ISSN 2658-6649 (print)

ISSN 2658-6657 (online)

HotLog Яндекс цитирования