ОСОБЕННОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У МУЖЧИН С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ В УСЛОВИЯХ КОМОРБИДНОСТИ

Evgeny Vyacheslavovich Kozlov, Roman Anatolyevich Yaskevich, Olga Leonidovna Moskalenko, Ksenia Nikolaevna Kochergina


Аннотация


Цель. Изучить особенности показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД) у мужчин с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в условиях коморбидности.

Материалы и методы. Обследовано 44 пациента мужского пола с ХОБЛ в сочетании с артериальной гипертонией (АГ) и 21 пациент с ХОБЛ без АГ. В группу сравнения вошло 32 пациента с АГ без ХОБЛ. Протокол исследования включал: клинические, инструментальные и лабораторные методы исследования.

Результаты. Сравнительный анализ изучаемых показателей СМАД в исследуемых группах позволил выделить следующие особенности. У пациентов с ХОБЛ в условиях коморбидности выявлены более высокие среднесуточные показатели артериального давления (АД) и повышение вариабельности АД, которое может рассматриваться в качестве фактора риска неблагоприятного прогноза заболевания. Установлены статистически значимые различия по показателям величины утреннего подъема (ВУП) и скорости утреннего подъема (СУП). У пациентов ХОБЛ в условиях коморбидности преобладали патологические типы суточной кривой АД «нон-диппер» и «найт-пикер», характеризующиеся, прежде всего, недостаточной степенью ночного снижения АД.

Заключение. Установлено, что у пациентов с ХОБЛ в условиях коморбидности имеются не только нарушения вариабельности АД, но и более выраженные изменения суточного профиля АД в сравнении с другими группами.


Ключевые слова


хроническая обструктивная болезнь легких; артериальная гипертония; коморбидность; суточное мониторирование артериального давления

Полный текст:

PDF>PDF

Литература


Adasheva T.V., Zadionchenko V.S., Pavlov S.V. i dr. EHffektivnost’ i bezopasnost’ primeneniya selektivnogo β1-adrenoblokatora Kordinorma u bol’nyh arterial’noj gipertoniej i hronicheskoj obstruktivnoj bolezn’yu legkih [Efficacy and safety of the use of selective β1 – adrenergic blocker Kordinorm in patients with arterial hypertension and chronic obstructive pulmonary disease]. RMZH [Russian medical journal]. 2011. V.19 № 2, рр. 1–4.

Aksenova T.A., Gorbunov V.V., Parhomenko Y.V. Sutochnoe monitorirovanie central’nogo aortal’nogo davleniya u bol’nyh s sochetaniem gipertonicheskoj bolezni i hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih [Daily monitoring of central aortic pressure in patients with a combination of hypertension and chronic obstructive pulmonary disease]. Klinicheskaya medicina [Clinical medicine]. 2013. V. 91. № 7, рр. 43–47.

Bazdyrev E.D., Gerasimova E.B., Polikutina O.M. i dr. Serdechno-sosudistye faktory riska u pacientov s hronicheskoj obstruktivnoj bolezn’yu legkih [Cardiovascular risk factors in patients with chronic obstructive pulmonary disease]. Klinicist [Clinician]. 2014. №8(1), рр. 22–27. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2014-1-22-27.

Vyortkin A.L., Hovasova N.O. Komorbidnost’ – novaya patologiya. Tekhnologii eyo profilaktiki i lecheniya [Comorbidity is a new pathology. Technologies for its prevention and treatment]. Arhiv vnutrennej mediciny [Archives of internal medicine]. 2013. № (4), рр. 68–72. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2013-0-4-68-72.

Global’naya strategiya diagnostiki, lecheniya i profilaktiki hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih (peresmotr 2014 g.) [Global strategy for the diagnosis, treatment and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (revision 2014)]. / ed. A.S. Belevsky. M.: Russian Respiratory Society. 2014. 92 p.

Derevyannyh E.V., Balashova N.A., Yaskevich R.A., Moskalenko O.L. CHastota vstrechaemosti, struktura arterial’noj gipertonii i komplaentnost’ sredi vrachej krupnoj klinicheskoj bol’nicy goroda Krasnoyarska [The frequency of occurrence, the structure of arterial hypertension and compliance among doctors of a large clinical hospital in Krasnoyarsk]. V mire nauchnyh otkrytij [In the world of scientific discoveries]. 2018. V. 10. № 4. P. 223-244. https://doi.org/10.12731/wsd-2018-4-223-244/

Zadionchenko V.S., Adasheva T.V., Li V.V. i dr. Arterial’naya gipertenziya i hronicheskaya obstruktivnaya bolezn’ legkih – problemy vybora terapii [Arterial hypertension and chronic obstructive pulmonary disease – problems of choice of therapy]. Lechashchij vrach [The attending physician]. 2012. № 7, рр. 77–81.

Karoli N.A., Sergeeva V.A. Sutochnyj monitoring arterial’nogo davleniya u pacientov s hronicheskoj obstruktivnoj bolezn’yu legkih [Daily monitoring of blood pressure in patients with chronic obstructive pulmonary disease]. Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal [Saratov Journal of Medical Scientific]. 2009. V. 5. № 1, рр. 64–67.

Kozlov E.V. Strukturno-funkcional’nye izmeneniya serdechno-sosudistoj sistemy u pacientov, stradayushchih arterial’noj gipertoniej v sochetanii s hronicheskoj obstruktivnoj bolezn’yu legkih [Structural and functional changes of the cardiovascular system in patients suffering from arterial hypertension in combination with chronic obstructive pulmonary disease]. Sibirskoe medicinskoe obozrenie [Siberian Medical Review]. 2016. № 3 (99), рр. 56–66.

Kozlov E.V., Derevyannyh E.V., Balashova N.A. et al. Hronicheskaya obstruktivnaya bolezn’ legkih kak social’no–ehkonomicheskoe bremya vzroslogo naseleniya (nauchnyj obzor) [Chronic obstructive pulmonary disease as a socio – economic burden of the adult population (scientific review)]. V mire nauchnyh otkrytij [In the world of scientific discoveries]. 2018. V. 10. № 3, рр. 180–199. https://doi.org/10.12731/wsd-2018-3-180-199.

Kozlov E.V., Petrova M.M., Derevyannyh E.V. i dr. Primenenie preparata «NOLIPREL A BI–FORTE» u muzhchin pozhilogo vozrasta s hronicheskoj obstruktivnoj bolezn’yu legkih v sochetanii s arterial’noj gipertenziej [Use of the preparation “NOLIPREL A B-FORTE” in elderly men with chronic obstructive pulmonary disease in combination with arterial hypertension]. Arterial’naya gipertenziya [Arterial hypertension]. 2015. V. 21. № 2, рр. 197–205.

Kozlov E.V., Polikarpov L.S., Petrova M.M., Derevyannyh E.V. Sistemnoe arterial’noe davlenie v legochnom stvole i variabel’nost’ sutochnogo monitoringa arterial’nogo davleniya u lic muzhskogo pola pri komorbidnosti hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih i arterial’noj gipertonii [Systemic arterial pressure in the pulmonary trunk and variability of the daily monitoring of arterial pressure in males with comorbidity of chronic obstructive pulmonary disease and arterial hypertension]. Sibirskoe medicinskoe obozrenie [Siberian Medical Review]. 2013. № 5 (83), рр. 64–69.

Kryuchkova O.N., Turna EH.YU., Martynyuk M.A. Arterial’naya gipertenziya u bol’nyh HOBL: patogeneticheskie osobennosti i sutochnaya dinamika arterial’nogo davleniya [Hypertension in patients with COPD: pathogenetic features and daily dynamics of blood pressure]. Krymskij terapevticheskij zhurnal [Crimean therapeutic journal]. 2015. № 2 (25), рр. 5–9.

Pod”yanova A.I., Kostareva R.A. Osobennosti pokazatelej sutochnogo monitorirovaniya arterial’nogo davleniya u bol’nyh hronicheskoj obstruktivnoj bolezn’yu lyogkih raznoj stepeni tyazhesti [Features of indicators of daily monitoring of blood pressure in patients with chronic obstructive pulmonary disease of varying severity]. Vrach-aspirant. 2018. V. 89. № 4, рр. 39–45.

Provotorov V.M., Budnevskij A.V., Semenkova G.G., SHishkina E.S. Provospalitel’nye citokiny pri sochetanii ishemicheskoj bolezni serdca i hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih [Pro-inflammatory cytokines in combination with ischemic heart disease and chronic obstructive pulmonary disease]. Klinicheskaya medicina [Clinical Medicine]. 2015. №2, рр. 5–9.

Smirnova M.I., Gorbunov V.M., Kurekhyan A.S. i dr. Razlichnye vidy variabel’nosti arterial’nogo davleniya u bol’nyh arterial’noj gipertoniej i hronicheskimi boleznyami nizhnih dyhatel’nyh putej [Various types of blood pressure variability in patients with arterial hypertension and chronic lower respiratory tract diseases]. Racional’naya farmakoterapiya v kardiologii [Rational Pharmacotherapy in Cardiology]. 2018. №14(6). P.816-825. DOI:10.20996/1819-6446-2018-14-6-816-825.

Chazova I.E., Chuchalin A.G., Zykov K.A., Ratova L.G. Diagnostika i lechenie pacientov s arterial’noj gipertoniej i hronicheskoj obstruktivnoj bolezn’yu legkih (Rekomendacii Rossijskogo medicinskogo obshchestva po arterial’noj gipertonii i Rossijskogo respiratornogo obshchestva) [Diagnosis and treatment of patients with arterial hypertension and chronic obstructive pulmonary disease (Recommendations of the Russian Medical Society on Arterial Hypertension and the Russian Respiratory Society)]. Sistemnye gipertenzii [Systemic hypertension]. 2013. №1, рр. 5–34.

Barbé F, Durán–Cantolla J, Capote F, de la Peña M, Chiner E, Masa JF et al. Long-term effect of continuous positive airway pressure in hypertensive patients with sleep apnea. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2010. N.181, рр. 718–726.

Cao J.J., Arnold A.M., Manolio T.A. et al. Association of carotid artery intima–media thickness, plaques, and C-reactive protein with future cardiovascular disease and all–cause mortality: the Cardiovascular Health Study. Circulation. 2007. N.116, рр. 32–38.

Ghoorah K., De Soyza A., Kunadian V. Increased cardiovascular risk in patients with chronic obstructive pulmonary disease and the potential mechanisms linking the two conditions: a review. Cardiol. Rev. 2013. N.21, рр. 196–202.

Heindl S., Lehnert M., Criée C.P. et al. Marked sympathetic activation in patients with chronic respiratory failure. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2001. N.164, рр. 597–601.

Mannino D.M., Thorn D., Swensen A., Holguin F. Prevalence and outcomes of diabetes, hypertension and cardiovascular disease in COPD. Eur. Respir. J. 2008. N32. S. 962-969. doi: 10.1183/09031936.00012408, 11.

Mapel D.W., Dedrick D., Davis K. Trends and cardiovascular comorbidities of COPD patients in the Veterans Administration Medical System, 1991–1999. COPD. 2005. N2, рр. 35–41.

Müllerova H., Agustí A., Erqou S., Mapel D.W. Cardiovascular comorbidity in COPD. Systematic literature review. Chest. 2013. N144, рр. 1163–1178.

Ntritsos G., Franek J., Belbasis L. et al. Gender-specific estimates of COPD prevalence: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2018. Vol.1, рр. 1507–1514. doi:10.2147/COPD.S146390.

Manchuk V.T., Smirnova O.V. Ispol’zovanie metodov nejrosetevogo modelirovaniya i diskriminantnogo analiza dlya ocenki sostoyaniya immunnogo statusa u bol’nyh ostrym nelimfoblastnym lejkozom [Using methods of neural network modeling and discriminant analysis to assess the state of the immune status in patients with acute non-lymphoblastic leukemia]. Yakutskij medicinskij zhurnal [Yakut Medical Journal]. 2010. № 2 (30), рр. 77–79.

Savchenko A.A., Smirnova O.V., Manchuk V.T., Moskov V.I. Sposob prognozirovaniya gemorragicheskih oslozhnenij posle himioterapii u bol’nyh ostrymi lejkozami [A method for predicting hemorrhagic complications after chemotherapy in patients with acute leukemia]. Patent na izobretenie [Patent for invention] RUS 2324190 15.02.2006.




DOI: https://doi.org/10.12731/2658-6649-2019-11-4-38-55

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.




(c) 2019 Evgeny Vyacheslavovich Kozlov, Roman Anatolyevich Yaskevich, Olga Leonidovna Moskalenko, Ksenia Nikolaevna Kochergina

Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

ISSN 2658-6649 (print)

ISSN 2658-6657 (online)

HotLog Яндекс цитирования